Если вы нашли припухлость возле уха или под челюстью, не спешите ставить себе диагноз «свинка» и тем более лечиться народными средствами. То, что кажется безобидным воспалением, может оказаться опухолью околоушной слюнной железы. И подход к этим двум состояниям — принципиально разный.
Что такое околоушная слюнная железа и какие опухоли в ней бывают
Околоушные (паротидные) железы — самые крупные слюнные железы. Они расположены симметрично с обеих сторон лица, чуть впереди и ниже ушных раковин. Их основная задача — вырабатывать слюну, но иногда в них начинают бесконтрольно делиться клетки, формируя опухоль.
Важный факт: большинство опухолей околоушной железы — доброкачественные. В среднем только одна из пяти опухолей околоушной железы оказывается злокачественной.
Как отличить опухоль от паротита (свинки)
Паротит — воспаление околоушной слюнной железы. Чаще всего его вызывают вирусы (эпидемический паротит — та самая «свинка») или бактерии. Опухоль — новообразование, бесконтрольный рост клеток. Разница — в природе процесса.
На что обращать внимание при самопроверке (но помните: окончательный диагноз ставит только врач):
- Боль. При паротите она сильная, усиливается при жевании, глотании, особенно при кислой пище. Опухоль на ранних стадиях чаще всего безболезненна.
- Температура. Паротит почти всегда сопровождается повышением температуры. При опухоли температура остается нормальной.
- Характер припухлости. При воспалении кожа над железой отечная, мягкая, иногда горячая. Опухоль — плотный узел с четкими границами, который можно прощупать.
- Симметричность. Эпидемический паротит часто поражает обе стороны (двусторонний). Опухоль почти всегда односторонняя.
- Скорость развития. Паротит развивается быстро — за 1–3 дня. Опухоль растёт медленно: месяцы, иногда годы.
- Кожа над образованием. При воспалении кожа краснеет. При опухоли цвет кожи обычно не меняется.
Главное правило: любое уплотнение в области околоушной железы, которое не проходит само в течение 2–3 недель и не сопровождается явными признаками воспаления (температура, острая боль), требует обследования у врача. Специалисты подчеркивают: любая припухлость возле уха должна рассматриваться как новообразование околоушной железы, пока не доказано обратное.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Опухоль околоушной железы может долго не давать о себе знать. Но по мере роста появляются признаки:
- припухлость или уплотнение возле уха, на щеке или под челюстью — самый частый симптом;
- онемение или слабость мышц на одной стороне лица — опухоль может сдавливать лицевой нерв;
- боль — возникает на поздних стадиях или при злокачественном процессе;
- трудности с открыванием рта или глотанием;
- асимметрия лица;
- увеличение лимфоузлов на шее.
Если вы заметили, что стали хуже закрывать глаз на одной стороне или угол рта опустился — это может быть признаком поражения лицевого нерва и требует немедленной консультации.
Диагностика: как подтвердить или исключить опухоль
Диагностика начинается с осмотра врача. Но одного осмотра недостаточно — нужны инструментальные методы:
1. УЗИ околоушной области — первичный скрининг, позволяет увидеть структуру образования.
2. Тонкоигольная аспирационная биопсия (пункция) — золотой стандарт. Врач берёт клетки из опухоли специальной тонкой иглой и отправляет на исследование. Безопасная процедура, которая позволяет с высокой точностью определить, доброкачественная опухоль или злокачественная.
3. МРТ или КТ — дают детальную картину: размеры опухоли, ее расположение, отношение к лицевому нерву и окружающим тканям.
Нужно ли удалять опухоль?
В большинстве случаев — да. Но тактика зависит от типа опухоли.
Доброкачественные опухоли удаляют, потому что они:
- продолжают медленно расти и со временем могут достичь больших размеров;
- могут сдавливать лицевой нерв и другие структуры;
- существует (хоть и небольшой) риск, что со временем переродятся в злокачественные.
Операция называется паротидэктомией. Если опухоль небольшая, удаляют только пораженную часть железы. Если опухоль большая или злокачественная — железу удаляют полностью.
Что делать, если вы заметили припухлость возле уха
Не занимайтесь самодиагностикой. Не грейте, не массируйте, не прикладывайте компрессы — если это опухоль, такие действия могут навредить.
Единственно правильное решение — записаться на приём к специалисту. Вам нужен дерматолог или онколог, который специализируется на опухолях головы и шеи. Врач проведёт осмотр, при необходимости назначит УЗИ или биопсию и определит тактику.
Клиника здоровья кожи в Оренбурге: экспертный подход к диагностике
В Клинике здоровья кожи на ул. Томилинской, 249 ведёт приём Елена Михайловна Пронина — онколог высшей категории, специалист по опухолям головы и шеи (ОГШ). Она занимается диагностикой и лечением новообразований околоушных и других слюнных желёз.
На консультации вы получите:
- детальный осмотр и сбор анамнеза;
- направление на УЗИ и другие необходимые исследования;
- при подозрении на опухоль — биопсию с последующим гистологическим исследованием;
- четкий план действий: наблюдение, медикаментозная терапия или направление к хирургу.
Не откладывайте визит к врачу. Припухлость возле уха — не всегда опасно, но проверить ее должен специалист.
